Diagnostic ultrasonography: follow-up of the cicatricial process after cervicomental fat liposuction / Ultrassonografia diagnóstica: acompanhamento do processo cicatricial após lipoaspiração da gordura cervicomentual

ABSTRACT Mechanical liposuction of cervicomental fat is part of the aesthetic procedures of orofacial harmonization. Ultrasonography stands out for illustrating soft tissues with high-resolution images in the diagnostic and postoperative stages. The present study aimed to report the case of a female patient, 54 years old, in good general health, confirmed by all previously requested laboratory tests, whose main complaint was the presence of excess fat in the jowl region. The stages after the liposuction procedure were followed by high-resolution ultrasound examinations in order to assess the healing of the manipulated tissues, and ultrasound evaluations were performed in the postoperative follow-up periods of 30, 60 and 120 days. Through the present study, it was possible to conclude that ultrasonography is an important ally in the postoperative follow-up of neck liposuction, allowing to follow the evolution of the post-surgical repair process.

RESUMO A lipoaspiração mecânica da gordura cervical faz parte dos procedimentos estéticos de harmonização orofacial. A ultrassonografia se destaca por evidenciar tecidos moles com imagens de alta resolução nas fases diagnóstica e pós-operatória. O presente estudo teve como objetivo relatar o caso de uma paciente do sexo feminino, 54 anos, com bom estado geral de saúde, confirmado por todos os exames laboratoriais previamente solicitados, cuja queixa principal era a presença de excesso de gordura na região da papada. As etapas após o procedimento de lipoaspiração foram acompanhadas por exames ultrassonográficos de alta resolução para avaliar a cicatrização dos tecidos manipulados e as avaliações ultrassonográficas foram realizadas nos períodos de acompanhamento pós-operatório de 30, 60 e 120 dias. Através do presente estudo foi possível concluir que a ultrassonografia é uma importante aliada no acompanhamento pós-operatório de lipoaspiração cervical, permitindo acompanhar a evolução do processo de reparo pós-cirúrgico.

Enxertos compostos de gordura para correção de distrofia facial em caso de esclerodermia localizada / Composite fat grafts for correcting facial dystrophy in a case of localized scleroderma

A esclerodermia localizada (morfeia linear) é uma doença rara que causa distrofia e assimetria faciais em mulheres jovens. É relatado o caso de uma paciente de 20 anos que foi tratada com enxertos compostos de gordura. Após a coleta do lipoaspirado de gordura subcutânea profunda, a microgordura e a nanogordura não filtrada foram processadas separadamente para formar enxertos compostos de gordura. Estes foram meticulosamente transplantados em camadas, para reconstruir o subcutaneo da face da paciente. Após um ano, observou-se boa pega de gordura com correção bem-sucedida da assimetria e restabelecimento do equilíbrio facial.

Localized scleroderma (linear morphea) is a rare disease that causes facial dystrophy and asymmetry in young women. We report the case of a 20-year-old female patient who was treated with novel composite fat grafts. After extracting lipoaspirate from deep subcutaneous fat, the microfat and the unfiltered nanofat were processed separately, and amalgamated, obtaining composite fat grafts. These were meticulously transplanted layer by layer to rebuild the subcutaneous tissue of the patient's face. After one year, a good volume of fat retention was observed with successful correction of asymmetry and restoration of facial balance.

Inovação em cânula de lipoaspiração para coleta de enxerto de gordura para uso em reconstrução mamária / Innovation in liposuction cannula to harvest fat graft to use in breast reconstruction

Introdução: A evolução da técnica de lipoaspiração e da enxertia de gordura associada a segurança oncológica permitiram utilizar a gordura como preenchedor autólogo em pacientes com neoplasia de mama que eram submetidas a reconstrução mamária. O objetivo é apresentar uma inovação no instrumento de coleta de gordura que será utilizada como enxerto, para uso em reconstrução mamária. Métodos: Foi realizada a busca de anterioridade nos bancos de dados internacionais e nacional e a confecção de um protótipo de cânula de coleta de gordura de 35cm de comprimento, com diâmetro do tubo de 4mm, com 10 furos redondos na sua extremidade distal com 2mm de diâmetro. Foi realizado um experimento de aspiração de substância viscosa comparando o protótipo com dois modelos de cânulas com desenho padrão da indústria, de três furos tipo Mercedes e de cinco furos tipo Pitanguy. Resultados: Foram encontrados quatro patentes de alta relevância e uma patente de média relevância, que diferem do modelo de utilidade proposto quando se comparam o tipo de desenho da extremidade distal das cânulas estudadas e a função dos instrumentos identificados. Quando comparou-se a eficiência do protótipo, a cânula de cinco furos foi a mais eficiente na aspiração da substância viscosa, e não houve diferença estatística na velocidade de aspiração entre o protótipo e a cânula de três furos tipo Mercedes. Conclusão: A inovação apresentada para a coleta de enxerto de gordura para uso em reconstrução mamária apresentou a mesma eficiência que a cânula Mercedes de três furos neste modelo experimental.

Introduction: The evolution of liposuction and fat graft technique with the oncologic safety allowed to use the fat as autologous filler in patients with breast cancer and submitted to breast reconstruction. The objective is to introduce an innovation in the instrument used to harvest fat grafts for breast reconstruction. Methods: Search of anteriority and trademarks were performed at international and national databases, and a prototype was built as a fat harvest instrument with 35cm in length, 4cm in diameter, with 10 holes at the distal extremity, with 2mm diameter each. It was experimented with a harvest of a viscous substance, comparing the prototype with two regular industry cannulas types: three holes Mercedes' type and five roles Pitanguy's type. Results: Four high-relevance patents and one medium-relevance patent were found, which differ from the proposed utility model when comparing the type of design of the distal end of the studied cannulas and the function of the instruments identified. When the prototype's efficiency was compared with the other cannulas, the cannula with five holes in Pitanguy's type was the most efficient, and it was no statistical difference between the prototype and the cannula with three roles in Mercedes' type. Conclusion: The innovation presented to harvest fat graft for breast reconstruction had the same efficiency in harvesting the viscose substance as the cannula Mercedes type with three holes in this experimental model.

Gluteoplastia com enxerto de gordura: experiência em 137 pacientes / Gluteoplasty with fat grafting: experience in 137 patients

Introdução: O conceito da estética feminina vem apresentando mudanças, com forte influência dos padrões culturais e regionais. Glúteos e mamas são as principais regiões enfatizadas, principalmente na América Latina. Diante disto, a lipoenxertia glútea adquire uma importância crescente. Neste trabalho, objetivamos estudar os resultados deste procedimento e suas complicações, sugerir uma classificação do formato dos glúteos e padronização de áreas a serem tratadas com a lipoenxertia. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, realizado de janeiro de 2018 a fevereiro de 2020, com seguimento pós-operatório mínimo de 6 meses. Foi utilizada a técnica tumescente para obtenção da gordura, tratada por decantação, e injetada com seringa e cânula via sulco interglúteo e sulco subglúteo. Resultados: Dos 146 pacientes, nove foram excluídos, restando 137, sendo 132 mulheres e cinco homens. A idade média dos pacientes foi de 34,1 anos e o índice de massa corporal médio foi de 27,2Kg/m2. O formato de glúteo predominante foi o trapezoide (52,5%) e o volume médio de gordura injetado nos glúteos foi de 510,8ml no lado direito e 580,5ml no esquerdo, sendo as áreas central e lateral do glúteo as mais enxertadas. Quanto às complicações, a assimetria ocorreu em 3,65% dos pacientes, bolhas na pele em 2,9% e dor crônica em 2,2% deles. Conclusão: É um procedimento seguro com baixa incidência de complicações, quando é respeitada a restrição ao subcutâneo como plano de lipoenxertia, e de alta satisfação para os pacientes. A classificação e padronização sugeridas podem auxiliar a aprendizagem do procedimento.

Introduction: The concept of female aesthetics has been changing, strongly influenced by cultural and regional patterns. Buttocks and breasts are the main regions emphasized, especially in Latin America. Then, gluteal fat grafting becomes increasingly important. In this article, we aim to study the results of this procedure and its complications, suggest a classification of the shape of the buttocks and standardize areas to be treated with fat grafting. Methods: This is a prospective study realized from January 2018 to February 2020, and there was a follow-up of the patients for 6 months of postoperative. The surgical technique was tumescent to get fat, and decantation was the method to prepare the graft, which was injected through the intergluteal and subgluteal folds. Results: Of 146 patients, nine were excluded, remaining 137, of which 132 were women, and four were men. The mean age of patients was 34.1 years, and the mean body mass index was 27.2Kg/m2. The predominant gluteal shape was the trapezoid (52.5%), and the average volume of fat injected into the buttocks was 510.8ml on the right side and 580.5ml on the left, with the central and lateral gluteal areas being the most grafted. As for complications, asymmetry occurred in 3.65% of patients, skin blister in 2.9% and chronic pain in 2.2% of them. Conclusion: It is a safe procedure with a low incidence of complication when the fat grafting respects the subcutaneous plane, and this procedure has high patient satisfaction.

Multivariate relationships among pH, subcutaneous fat thickness, and color in bovine meat using canonical correlation analysis / Relación multivariada entre pH, espesor de grasa subcutánea y color en carne bovina usando el análisis de correlación canónica / Relação multivariada entre pH, espessura de gordura subcutânea e cor em carne bovina usando a análise de correlação canônica

Abstract Background: pH, subcutaneous fat thickness (SFT), and color are fundamental variables to define the organoleptic characteristics of meat. However, multivariate relationships of those traits remain unexplored in bovine meat. Objective: To investigate the multivariate relationships among pH, subcutaneous fat thickness, and color parameters in bovine meat using canonical correlation analysis. Methods: A dataset containing 173 individual records of pH, SFT, and color parameters (a*: intensity of red color, b*: intensity of yellow color, and L*: lightness) from five Brazilian beef cut types (Breed: Nellore; cuts: acém, contrafilé, fraldinha, patinho and picanha) was constructed. Multivariate relationships between color variables (a*, b*, and L*) and chemical variables (pH and SFT) were explored using the CANCORR procedure of SAS. Results: Two canonical correlations between U (a*, b*, and L*; color variables) and V (pH and SFT; chemical variables) variates were significant (p<0.01). First and second canonical correlations were 0.463 and 0.282, respectively. Canonical weights for variates were for U1: a* = 0.707, b* = 0.406, and L* = -0.039; U2: a* = 0.364, b* = -0.898, and L* = 1.234; V1: pH = -0.376 and SFT = 0.935; V2: pH = 0.927 and STF = 0.356. Conclusion: Subcutaneous fat thickness significantly affected intensity of red and yellow colors, whereas pH significantly affected lightness. The results of this study may be useful for a better understanding of the role of muscle metabolism and its implications on the organoleptic characteristics of bovine meat.

Resumen Antecedentes: El pH, espesor de la grasa subcutánea (SFT) y color, son variables importantes que definen las características organolépticas de la carne de rumiantes. Sin embargo, su relación multivariada en carne bovina permanece inexplorada hasta ahora. Objetivo: Investigar la relación multivariada entre el pH, SFT y parámetros de color en carne bovina mediante el análisis de correlación canónica. Métodos: Se construyó una base de datos con 173 registros individuales de pH, SFT y parámetros de color (a*: intensidad de color rojo, b*: intensidad de color amarillo y L*: luminosidad) de cinco tipos de cortes de carne bovina brasileña (Raza: Nellore; cortes: acém, contrafilé, fraldinha, patinho y picanha). La relación multivariada entre las variables de color (a*, b* y L*) y las variables químicas (pH y SFT) se exploró usando el procedimiento CANCORR de SAS. Resultados: Dos correlaciones canónicas entre las variables U (compuesta por a*, b* y L*; variables de color) y V (compuesta por pH y SFT; variables químicas) fueron significativas (p<0,01). La primera y la segunda correlación canónica fueron 0,463 y 0,282, respectivamente. Los pesos canónicos para las variables canónicas fueron para U1: a* = 0,707, b* = 0,406 y L* = -0,039; U2: a* = 0,364, b* = -0,898 y L* = 1,234; V1: pH = -0,376 y SFT = 0,935; V2: pH = 0,927 y SFT = 0,356. Conclusión: El espesor de grasa subcutánea afectó significativamente la intensidad de los colores rojo y amarillo, mientras que el pH afectó significativamente la luminosidad. Los resultados de este estudio pueden ser útiles para comprender el papel del metabolismo muscular y sus implicaciones en las características organolépticas de la carne bovina.

Resumo Antecedentes: O pH, a espessura da gordura subcutânea (SFT) e a cor, são variáveis importantes que definem as características organolépticas da carne de ruminantes. No entanto, sua relação multivariada em carne bovina até o momento permanece inexplorada. Objetivo: Investigar a relação multivariada entre o pH, SFT e os parâmetros de cor em carne bovina, utilizando a análise de correlação canônica. Métodos: Foi construído um banco de dados contendo 173 registros individuais de pH, SFT e parâmetros de cor (a*: intensidade de cor vermelha, b*: intensidade de cor amarela y L*: luminosidade) de cinco tipos de cortes de carne bovina brasileira (Raça: Nellore; cortes: acém, contrafilé, fraldinha, patinho e picanha). A relação multivariada entre variáveis de cor (a *, b * e L*) e variáveis químicas (pH e SFT) foi explorada usando o procedimento CANCORR do SAS. Resultados: Duas correlações canônicas entre as variáveis U (composta de a *, b * e L *, variáveis de cor) e V (composta de pH e SFT, variáveis químicas) foram significativas (p<0,01). A primeira e segunda correlação canônica foram 0,463 e 0,282, respectivamente. Os pesos canônicos para as variáveis canônicas foram para U1: a* = 0,707, b* = 0,406 e L* = -0,039; U2: a* = 0,364, b* = -0,898 e L* = 1,234; V1: pH = -0,376 e SFT = 0,935; V2: pH = 0,927 e SFT = 0,356. Conclusão: A espessura de gordura subcutânea afetou significativamente a intensidade das cores vermelha e amarela, enquanto o pH afetou significativamente a luminosidade, em carne bovina. Os resultados deste estudo podem ser úteis para entender melhor o papel do metabolismo muscular e suas implicações nas características organolépticas da carne bovina.

Técnica termoguiada de lipólise e retração da pele com laser diodo 980nm / Thermoguided technique of lipolysis and skin retraction with 980nm diode laser

Introdução: A lipoaspiração é um procedimento consagrado para melhora do contorno corporal, sendo que existem diferentes tipos de laser que podem ser aplicados com o objetivo de provocar lipólise e retração da pele. Os parâmetros existentes atualmente (potência e energia) nos aparelhos permitem apenas uma inferência indireta da mudança de temperatura da pele. Métodos: Oitenta e três pacientes, entre 17 e 75 anos, foram submetidos à laserlipólise com diodo 980nm, utilizando uma termocâmera Flir® T540 para monitorização da temperatura. A lipólise foi obtida pela aplicação do laser na camada subcutânea profunda e a retração da pele na derme profunda, com velocidade de 5 centímetros por segundo. Para determinar a temperatura que provoca queimadura na pele, o laser foi aplicado na derme profunda dos retalhos abdominais das pacientes submetidas à dermolipectomia, totalizando 27 casos. Resultados: Na face medial do braço e da coxa foi utilizada uma potência de 15W e foram aplicados em média 4000J de energia por região. Na região dorsal e abdome foi adotada potência de 20W e foram aplicados 6000J em cada quadrante. No submento foram utilizados 10W e aplicados 1500J. Em média, a temperatura inicial do tecido estudado foi de 31°C, e ao final da aplicação do laser foi de 37°C. A temperatura que provocou queimadura foi 45°C. Conclusão: A utilização da termocâmera permitiu uma distribuição mais homogênea do laser e propiciou ao cirurgião uma monitorização eficaz, para que seja aplicada no subcutâneo e na derme profunda uma dose adequada de energia, obtendo-se o efeito desejado.

Introduction: Liposuction is a consecrated procedure to improve body contouring, and various types of laser can be applied to cause lipolysis and skin retraction. The current parameters (power and energy) in the devices allow only an indirect inference of skin temperature change. Methods: Eighty-three patients, between 17 and 75 years old, were submitted to laser lipolysis with 980nm diode, using a Flir® T540 thermocamera for temperature monitoring. Lipolysis was obtained by applying the laser to the deep subcutaneous layer and skin retraction in the deep dermis, with a velocity of 5 centimeters per second. The laser was used in the deep dermis of the abdominal flaps of patients undergoing dermolipectomy to determine the temperature that causes skin burns, totaling 27 cases. Results: A power of 15W was used on the medial side of the arm and thigh, and 4000J average energy was applied per region. In the dorsal area and abdomen, 20W was adopted, and 6000J were applied in each quadrant. On average, the studied tissue's initial temperature was 31°C, and at the end of the laser application was 37°C. The temperature that caused the burn was 45°C. Conclusion: The use of the thermocamera allowed a more homogeneous distribution of the laser and provided the surgeon with effective monitoring so that an adequate dose of energy is applied to the subcutaneous and deep dermis, obtaining the desired effect.

Eficácia da criolipólise para redução de gordura subcutânea: uma revisão sistemática e metanálise / Effectiveness of cryolipolysis for subcutaneous fat reduction: a systematic review and meta-analysis

Introdução: a criolipólise produz um resfriamento seletivo e controlado e baseia-se no conceito de que tecidos ricos em lipídios são mais suscetíveis a lesões por frio, reduzindo gordura subcutânea. Objetivo: revisar a literatura para avaliar a eficácia da criolipólise na redução de gordura subcutânea. Métodos: revisão sistemática com metanálise de estudos publicados nas bases de dados EBSCOhost, LILACS e PUBMED. Resultados: apenas um estudo não apresentou redução significativa na gordura subcutânea quando comparado o grupo de intervenção ao grupo controle. Houve diferença entre os estudos em relação aos parâmetros. Conclusão: a criolipólise é uma ferramenta eficaz para redução de gordura localizada.

Introduction: Cryolipolysis produces selective, controlled cooling, and it's based on the concept that lipid-rich tissue is more susceptible to cold injury, reducing subcutaneous fat. Objective: To review the literature to assess the effectiveness of cryolipolysis in reducing subcutaneous fat. Methods: Systematic review with meta-analysis of studies published in the EBSCOhost, LILACS, and PUBMED databases. Results: Only one study did not present significant reduction in subcutaneous fat compared to the control group. There was a difference among the parameters in the studies. Conclusion: Cryolipolysis is an effective tool for localized fat reduction.

Helical computerized tomography can measure subcutaneous, visceral and total fat areas? / A tomografia helicoidal pode mensurar as áreas de gordura subcutânea, visceral e total?

ABSTRACT Background: Abdominal obesity or android obesity, that is, the increase in adipose tissue in the abdominal region, is considered a risk factor for several morbidities. Different ways of quantifying it have been proposed, one method is the measurement of the abdominal fat area by computed tomography. Aim: To establish correspondence between the groups defined by degree of obesity in relation to the total, subcutaneous and visceral fat area. Methods: Cross-sectional observational study carried out through the analysis of tomographic examinations. Horos v3.3.5 medical image visualization software was used, with abdominal tomography in a single cut including the L4 vertebral body and the umbilical scar, to obtain the areas of total, visceral and subcutaneous fat. Results: Of the 40 patients, 10 had grade II obesity, 23 grade III and 7 superobese. The amount of total fat showed an increase in relation to the degree of obesity. Visceral fat did not show significant differences between the degrees of obesity, but the data showed a lower average in the group of obesity grade II. The area of subcutaneous fat, as well as total fat, showed an increase in its measurements, according to the progression of the patients' BMI, but there was no statistical significance in this difference between the groups of grade II and super-obese individuals. Conclusion: The area of total and subcutaneous fat showed an increase in its measurements according to the progression of the BMI groups, which did not happen with visceral fat.

RESUMO Racional: A obesidade abdominal ou a obesidade androide, isto é, o aumento de tecido adiposo na região abdominal, é considerada fator de risco para diversas morbidades. Diferentes formas de quantificá-la foram propostas, sendo um dos métodos a medida da área da gordura abdominal pela tomografia computadorizada. Objetivo: Estabelecer correspondência entre os grupos definidos por grau de obesidade em relação a área de gordura total, subcutânea e visceral. Métodos: Estudo observacional analítico transversal realizado através da análise de exames tomográficos. Utilizou-se software de visualização de imagens médicas Horos v3.3.5, com tomografia abdominal em um único corte incluindo corpo vertebral de L4 e a cicatriz umbilical, para obter as áreas de gordura total, visceral e subcutânea. Resultados: Dos 40 pacientes 10 apresentavam obesidade grau II, 23 grau III e 7 superobesos. A quantidade de gordura total demonstrou aumento com relação ao grau de obesidade. A gordura visceral não apresentou diferenças significativas entre os graus de obesidade, porém os dados demonstraram média menor no grupo de obesidade grau II. A área de gordura subcutânea, assim como a gordura total, apresentou aumento de suas medidas, conforme a progressão do IMC dos pacientes, porém não houve significância estatística nesta diferença entre os grupos de obesos grau II e superobesos. Conclusão: A área de gordura total e subcutânea apresentaram aumento de suas medidas conforme a progressão dos grupos de IMC, o que não aconteceu com a gordura visceral.

Prenatal factors associated with fetal visceral adiposity / Fatores pré-natais associados à adiposidade visceral fetal

Abstract Objective: To assess fetal visceral adiposity and associated factors during pregnancy. Methods: Secondary analysis of prospective cohort data with 172 pairs (pregnant woman/fetus) treated at public health units. Anthropometric data, metabolic (glucose, glycated hemoglobin, insulin, insulin resistance, total cholesterol and fractions, triglycerides) measures, fetal biometry, and visceral and subcutaneous adiposity in the binomial (pregnant woman/fetus) were evaluated at the 16th, 28th and 36th gestational weeks by ultrasonography. Pearson's correlation coefficient and multiple linear regression were used, with a significance level of 5%. Results: At the 16th week, the mean age of the pregnant women was 26.6 ± 5.8 years and mean weight was 62.7 ± 11.5 kg; 47.0% had normal weight, 28.3% were overweight, 13.3% were underweight, and 11.2% were obese. At 36 weeks, 44.1% had inadequate gestational weight gain, 32.5% had adequate gestational weight gain, and 23.3% had excessive gestational weight gain. Fetal visceral adiposity at week 36 showed a positive correlation with maternal variables: weight (r = 0.15) and body mass index (r = 0.21) at the 16th; with weight (r = 0.19), body mass index (r = 0.24), and gestational weight gain (r = 0.21) at the 28th; and with weight (r = 0.22), body mass index (r = 0.26), and gestational weight gain (r = 0.21) at the 36th week. After multiple linear regression, adiposity at the 28th week remained associated with fetal variables: abdominal circumference (p < 0.0001), head circumference (p = 0.01), area (p < 0.0001), and thigh circumference (p < 0.001). At the 36th week, adiposity remained associated with the abdominal circumference of the 28th (p = 0.02) and 36th weeks (p < 0.001). Conclusion: Adiposity was positively correlated with the measurements of the pregnant woman. After the multivariate analysis, the persistence of the association occurred with the abdominal circumference, a central adiposity measurement with a higher metabolic risk.

Resumo Objetivo: Avaliar a adiposidade visceral fetal e fatores associados na gestação. Métodos: Análise secundária de dados de coorte prospectiva com 172 pares (gestantes/fetos) atendidas em unidades públicas de saúde. Foram avaliadas nas gestantes na 16a, 28a e 36a semana gestacional: medidas antropométricas, metabólicas (glicose, hemoglobina glicada, insulina, resistência à insulina, colesterol total e frações, triglicerídeos), biometria fetal e adiposidade visceral e subcutânea no binômio (gestantes/feto) por ultrassonografia. Utilizamos o coeficiente de correlação de Pearson e regressão linear múltipla, com nível de significância de 5%. Resultados: Na 16ª semana a média de idade das gestantes foi de 26,6 ± 5,8 anos e peso 62,7 ± 11,5 quilogramas, 47,0% eram eutróficas, 28,3% sobrepeso, 13,3% baixo peso e 11,2% obesas. Na 36a semana, 44,1% tiveram ganho ponderal gestacional insuficiente, 32,5% adequado e 23,3% excessivo. A adiposidade visceral fetal na 36a semana apresentou correlação positiva com variáveis maternas: peso (r = 0,15) e índice de massa corpórea (r = 0,21) na 16a; com peso (r = 0,19), índice de massa corpórea (r = 0,24) e ganho ponderal gestacional (r = 0,21) na 28a; com peso (r = 0,22), índice de massa corpórea (r = 0,26) e ganho ponderal gestacional (r = 0,21) na 36a semana. Após regressão linear múltipla a adiposidade na 28a semana permaneceu associada com variáveis fetais: circunferência abdominal (p < 0,0001), circunferência cefálica (p = 0,01), área (p < 0,0001) e circunferência da coxa (p < 0,001). Na 36a semana com circunferência abdominal da 28a (p = 0,02) e 36a semana (p < 0,001). Conclusão: A adiposidade foi positivamente correlacionada com medidas da gestante, após análise multivariada a persistência da associação deu-se com a circunferência abdominal, medida de adiposidade central, de maior risco metabólico.

Lipoenxertia autóloga: uma boa opção para tratamento de deformidade facial após traumatismo craniano / Autologous fat transplantation: a good option for treatment to facial deformity after head trauma

Corrigir deformidades na face ainda é um grande desafio para o cirurgião dermatológico. As opções terapêuticas podem variar conforme a etiologia, a localização, os custos e a experiência do médico-assistente. Apesar de alguns trabalhos demonstrarem controvérsias quanto aos resultados do uso de lipoenxertia autóloga (LA) para tratamento de depressões na face, relatamos um caso com bom resultado estético, após duas sessões de LA, em paciente masculino com afundamento facial após traumatismo craniano

Correcting facial deformities is still a significant challenge for the dermatological surgeon. The therapeutic options may vary depending on the etiology, location, costs, and attending physician's experiences of the. Although some studies have shown controversies regarding the results of using autologous fat transplantation (AFT) to treat facial depression, we report a case with good aesthetic results after two sessions of AFT in a male patient with a depressed facial fracture after head trauma.

Beef quality of Nellore steers fed dried or rehydrated and ensiled corn or sorghum grains / Calidad de la carne de Ganado Nelore alimentado con grano de maíz o sorgo seco o rehidratado y ensilado / Qualidade de carne de bovinos Nelore alimentados com grãos de milho ou sorgo seco ou reidratado e ensilado

Abstract Background: Rehydration of grains, such as corn and sorghum, is used to increase nutrient absorption. However, the effect of this practice on meat quality is poorly understood. Objective: To evaluate the effects of type of grain and processing on the meat quality of Nellore steers in a feedlot. Methods: Twenty-four non-castrated Nellore steers (270 ± 53 kg initial body weight) were distributed in a completely randomized 2×2 factorial design, with six replicates. The first factor was cereal type (corn or sorghum), and the second was the grain processing (dry or rehydrated and ensiled). The diets were composed of 30% corn silage and 70% concentrate. Sixty days before the beginning of the experiment, corn and sorghum grains were rehydrated and ensiled. The animals were slaughtered after 140 days of confinement. Meat quality analyses were determined in samples of fresh and aged meat (7 days) from the Longissimus lumborum muscle. Results: no difference between treatments was observed for carcass pH and L* (lightness), a* (redness), and b* (yellowness) values, shear force, thawing and cooking losses, and chemical composition of meat (p>0.05). The b* (yellowness) value of subcutaneous fat was higher in steers fed corn, regardless of grain processing (p=0.03). Sarcomere length was higher in aged meat of steers fed sorghum, regardless of processing method (p=0.01). Conclusions: the grain processing method does not affect beef quality; however, grain type can affect subcutaneous fat color and sarcomere length of aged beef.

Resumen Antecedentes: La rehidratación de granos, tales como maíz y sorgo, se usa para aprovechar mejor sus nutrientes. Sin embargo, es poco conocido el efecto de esta práctica sobre la calidad de la carne. Objetivo: Evaluar los efectos del tipo de cereal y su procesamiento sobre la calidad de carne de toretes Nelore en confinamiento. Métodos: Veinticuatro novillos Nelore enteros con un peso promedio inicial de 270 ± 53 kg, se distribuyeron en un diseño factorial 2×2 completamente aleatorizado (n=6). El primer factor fue el tipo de cereal (maíz o sorgo) y el segundo fue su procesamiento (seco o rehidratado y ensilado). Las dietas estuvieron compuestas por 28,44% de ensilaje de maíz y 71,56% de concentrado. Sesenta días antes de iniciar el experimento, los granos de maíz y sorgo se rehidrataron y ensilaron. Los animales se sacrificaron después de 140 días de confinamiento. La calidad de la carne se determinó en muestras de carne fresca y madurada (7 días) obtenidas del músculo Longissimus lumborum. Resultados: No hubo diferencias entre tratamientos para el pH de las canales, ni para los valores de color (L* "luminosidad", a* "intensidad de rojo" y b* "intensidad de amarillo"), fuerza de corte, composición química, o pérdidas de agua por descongelamiento o cocción (p>0,05). El valor de b* de la grasa subcutánea fue mayor en los novillos alimentados con maíz, independientemente del tipo de procesamiento (p=0,03). La longitud de sarcómero fue más alto en la carne madurada de novillos alimentados con sorgo, sin importar el método de procesamiento (p=0,01). Conclusiones: El método de procesamiento del grano no afecta la calidad de la carne; sin embargo, el tipo de cereal afecta el color de la grasa subcutánea y la longitud del sarcómero de la carne madurada.

Resumo Antecedentes: A reidratação de grãos, como milho e sorgo, tem sido usada para aumentar a utilização de seus nutrientes. Contudo, o efeito dessa prática na qualidade da carne é pouco compreendido. Objetivo: Avaliar os efeitos do tipo de grão de cereais e seu processamento sobre a qualidade da carne de bovinos confinados. Métodos: Vinte e quatro bovinos Nelore não castrados, com peso corporal médio inicial de 270 ± 53 kg foram distribuídos em delineamento inteiramente casualizado, fatorial 2×2, com seis repetições. O primeiro fator foi o tipo de grão de cereal no concentrado (milho ou sorgo), e o segundo foi o processamento destes grãos (seco ou reidratado e ensilado). As dietas foram compostas por 28,44% de silagem de milho e 71,56% de concentrado. Sessenta dias antes do início do experimento, os grãos de milho e sorgo foram reidratados e ensilados. Os animais foram abatidos após 140 dias de confinamento. As análises de qualidade da carne foram determinadas em amostras não maturadas e maturadas (7 dias) obtidas do músculo Longissimus lumborum. Resultados: Não houve diferenças significativas (p>0,05) entre os tratamentos para pH da carcaça e L* (luminosidade), a* (intensidade de vermelho), b* (intensidade de amarelo), força de cisalhamento, perdas por descongelamento, perdas por cocção, perdas totais e composição química da carne. O valor de b* da gordura subcutânea foi maior (p=0,03) em bovinos alimentados com dietas contendo grãos de milho, independentemente do tipo de processamento. O comprimento de sarcômero foi maior na carne maturada de novilhos alimentados com sorgo, independente do método de processamento (p=0,01). Conclusões: O método de processamento dos grãos não afetou a qualidade da carne bovina, no entanto, a cor da gordura subcutânea e o comprimento de sarcômero da carne maturada foram afetados pelo tipo de grão.

Uso de Vaser® mais lipoaspiração na cirurgia do contorno corporal / Use of VaserTM plus liposuction in body contouring surgery

Introdução: A cirurgia de contorno corporal está entre os procedimentos cirúrgicos mais solicitados em cirurgia estética. Mentz foi o primeiro a realizar lipoaspiração superficial para definição da musculatura abdominal de pacientes masculinos. Todavia, o uso de ultrassom contínuo para produzir fragmentação de gordura em lipoplastia foi popularizado, pela primeira vez, por Scuderi. O ultrassom, quando aplicado internamente ao tecido adiposo por uma sonda ou cânula metálica, realiza a quebra das células por meio de três mecanismos: cavitação, efeito térmico e efeito mecânico direto. Métodos: A partir de novembro de 2018, 50 pacientes com indicação de lipoaspiração corporal realizaram o procedimento com a assistência do equipamento de ultrassom de terceira geração (VASER). Resultados: Durante o período de novembro de 2018 a março de 2019, 50 pacientes com indicação cirúrgica foram submetidos à lipoaspiração de contorno corporal com uso da tecnologia VASER de 3a geração. Desse universo de pacientes, 96% eram mulheres (47), apresentando os pacientes idade média de 35 anos (21-54). Conclusão: A associação do VASER na lipoaspiração é uma técnica segura e reprodutível, com a vantagem de melhorar o resultado das lipoesculturas. Bons resultados estéticos foram atingidos, com um contorno atlético e mais natural.

Introduction: Body contouring surgery is among the most requested surgical procedures in cosmetic surgery. Mentz was the first to perform superficial liposuction to define the abdominal muscles in male patients. However, Scuderi first popularized the use of continuous ultrasound to produce fat fragmentation in lipoplasty. Ultrasound, when applied internally to adipose tissue using a probe or metal cannula, breaks cells through three mechanisms: cavitation, thermal effect, and direct mechanical effect. Methods: Since November 2018, 50 patients with an indication for body liposuction performed the procedure with the help of the third-generation ultrasound equipment (VASERTM). Results: During the period between November 2018 and March 2019, 50 patients with a surgical indication underwent body contour liposuction using third-generation VASERTM technology. Of this universe of patients, 96% were women (47), with patients with an average age of 35 years (21-54). Conclusion: The association of VASERTM with liposuction is a safe and reproducible technique that has the advantage of improving the result of liposculpture. Good aesthetic results were achieved, with an athletic and more natural contour.

Effects of a 20-week pilates method program on body composition / Efeitos de um programa de 20 semanas de método pilates sobre a composição corporal / Efectos de un programa de 20 semanas de método pilates sobre la composición corporal

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to evaluate whether there were changes in body composition after a 20-week (twice weekly) Pilates Method (PM) program when compared to a control group. Methods: This was a controlled quasi-experimental study in which 41 subjects (83.3% females, 16.7% males) aged between 28 and 58 years (mean age = 42.37±7.86 years) were divided into two groups (intervention or control group) and later evaluated. Body composition was measured with anthropometric techniques utilizing the following variables: weight, height, and 6 skinfold measurements. The PM intervention consisted of two weekly sessions, over a 20-week period. The minimal attendance for the program was 85%. Results: Significant differences were observed between the two groups for the sum of six skinfold measurements (p=0.01) and body fat percentage (p=0.004). Conclusion: Practicing the PM for 20 weeks seems to be an activity that can positively influence changes in body composition. Level of evidence III, non-randomized controlled cohort study.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar se houve mudanças na composição corporal depois de 20 semanas (duas vezes por semana) com o programa de Método Pilates (MP), em comparação com um grupo controle. Métodos: Trata-se de um estudo quasi-experimental controlado, no qual 41 indivíduos (83,3% mulheres, 16,7% homens), com idade entre 28 e 58 anos (média = 42,37 ± 7,86 anos). Os participantes foram divididos em dois grupos (grupo intervenção e controle) e posteriormente avaliados. A composição corporal foi medida por técnicas antropométricas, usando as seguintes variáveis: peso, altura e 6 dobras cutâneas. A intervenção com o MP consistiu em duas sessões semanais, durante um período de 20 semanas. O comparecimento mínimo para o programa foi de 85%. Resultados: Foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos quanto à somatória das medidas de seis dobras cutâneas (p = 0,01) e percentual de gordura corporal (p = 0,004). Conclusão: A prática do MP durante 20 semanas parece ser uma atividade que pode influenciar positivamente as mudanças na composição corporal. Nível de evidência III, estudo de coorte controlado não randomizado.

RESUMEN Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar si hubo cambios en la composición corporal después de 20 semanas (dos veces por semana) con el programa de Método Pilates (MP), en comparación con un grupo control. Métodos: Se trata de un estudio cuasi experimental controlado, en el que 41 individuos (83,3% mujeres, 16,7% hombres), con edad entre 28 y 58 años (promedio = 42,37 ± 7,86 años). Los participantes fueron divididos en dos grupos (grupo intervención y control) y posteriormente evaluados. La composición corporal fue medida por técnicas antropométricas, usando las siguientes variables: peso, altura y 6 pliegues cutáneos. La intervención con el MP consistió en dos sesiones semanales, durante un período de 20 semanas. La asistencia mínima para el programa fue de 85%. Resultados: Fueron observadas diferencias significativas entre los dos grupos cuanto a la sumatoria de las medidas de seis pliegues cutáneos (p = 0,01) y porcentual de grasa corporal(p = 0,004). Conclusión: La práctica del MP durante 20 semanas parece ser una actividad que puede influenciar positivamente los cambios en la composición corporal. Nivel de evidencia III, estudio de cohorte controlado no aleatorio.

Avaliação da segurança no emprego do VASER® em cirurgia de lipoaspiração para melhora de contorno corporal / Evaluation of the safety of VASERTM in liposuction surgery to improve body contour

Introdução: A lipoaspiração tem sido submetida à evolução constante desde a sua consolidação e emprego sistemático. O auxílio de tecnologia ultrassônica de terceira geração, VASER® (Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance), se destina a facilitar a execução da lipoaspiração e trazer maior segurança e resultados satisfatórios, especialmente na busca por maior definição e lipoaspiração superficial. Métodos: No período de 2015 a 2017, 76 pacientes foram submetidas à lipoaspiração para melhora de contorno corporal no Centro Hospitalar Santa Mônica em Erechim. Foram avaliados os resultados obtidos, as possíveis complicações e a segurança do emprego do VASER®. Resultados: A utilização rotineira do VASER® gera aperfeiçoamento de resultados em contorno corporal. A emulsificação gerada pelo dispositivo associada à lipoaspiração em diversos níveis permite uma maior definição e evidenciação dos marcos anatômicos. Conclusão: Lipoaspiração associada ao VASER® permite ao cirurgião plástico o refinamento de seus resultados com a preservação da segurança do paciente.

Introduction: Liposuction has been improved continuously since it was first introduced. The third-generation ultrasound technology VASERTM (Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance) facilitates liposuction, providing improved safety and satisfactory results, especially in the search for greater definition and superficial liposuction. Methods: From 2015 to 2017, 76 patients underwent liposuction to improve their body contour at the Santa Monica Hospital Center in Erechim, Rio Grande do Sul, Brazil. The results, complications, and the safety of VASERTM were evaluated. Results: The routine use of VASERTM improves body contour. The emulsification generated by the device, along with liposuction, resulted in greater definition and revelation of the anatomical landmarks. Conclusion: Liposuction associated with VASERTM allows plastic surgeons to refine the results better while ensuring patient safety is maintained.

Associação entre eficiência alimentar e ganho em acabamento de carcaça de bovinos da raça Nelore / Association between feed efficiency and carcass finishinging gain of Nellore cattle

Objetivou-se estimar a associação fenotípica entre a eficiência alimentar e o ganho em acabamento de carcaça de touros jovens da raça Nelore. Utilizaram-se informações de 98 touros jovens da raça Nelore, participantes de duas provas de eficiência alimentar que empregaram o sistema de cochos eletrônicos Growsafe®, as quais foram realizadas nos anos de 2015 e 2016, na fazenda Capim Branco, da Universidade Federal de Uberlândia. As provas de eficiência alimentar tiveram duração de 91 dias, sendo 21 dias de adaptação e 70 dias de avaliação. Os animais apresentavam idade média ao início e ao término do confinamento de 19,98 e 22,16 meses e peso inicial e final médio de 428,17 e 542,27kg, respectivamente. Verificou-se que os animais mais eficientes depositaram menos gordura, e os animais menos eficientes depositaram mais gordura durante o período de avaliação em confinamento. Observou-se que há uma associação fenotípica de baixa magnitude (0,29) entre o consumo alimentar residual (CAR) e o ganho em acabamento de carcaça (GACAB). Assim, pode-se inferir que, ao serem selecionados menores valores de CAR, haverá alguma interferência negativa em GACAB. Concluiu-se que animais mais eficientes (CAR negativo) podem apresentar menor deposição de gordura subcutânea, influenciando na qualidade de carcaça de bovinos da raça Nelore.(AU)

This study aimed to estimate the phenotypic association between feed efficiency and gain in carcass finishing of young Nelore bulls. Information from 98 young Nelore bulls participating in two feed efficiency tests using the Growsafe® electronic trough system, carried out in the years 2015 and 2016, at the Capim Branco farm of the Universidade Federal de Uberlândia was used .The feed efficiency tests lasted for 91 days, with 21 days of adaptation and 70 days of evaluation. The animals had a mean age at the beginning and end of the confinement of 19.98 and 22.16 months, and mean weight initial and end of 428.17 and 542.27kg, respectively. It was verified that most efficient animals deposited less fat, and the efficient animals deposited more fat during the evaluation period at the confinement. It was observed that there is a low magnitude phenotypic association (0.29) between the residual feed intake (RFI) and the gain in carcass finishing (GACAB). Thus, it can be inferred that by selecting lower values of residual feed intake there will be some negative interference in GACAB. It was concluded that the most efficient animals (negative RFI) may present lower deposition of subcutaneous fat, influencing the carcass quality of Nelore cattle.(AU)

Rejuvenescimento facial com lipoenxertia: sistematização e estudo de 151 casos consecutivos / Facial rejuvenation with fat grafting: systematization and study of 151 consecutive cases

Introdução: Considerando que a perda de volume facial é fator primário de envelhecimento, tem acontecido um aumento da demanda por materiais de preenchimento que sejam seguros, de longa duração e biocompatíveis. Nesse sentido, a utilização do enxerto de gordura vem ganhando bastante popularidade. Entretanto, existem questionamentos sobre segurança, eficácia e durabilidade da lipoenxertia. Além disso, a maioria dos artigos da literatura não menciona volumes injetados em cada área, dificultando o aprendizado dos iniciantes. Nesse estudo, analisam-se os resultados de uma série de 151 casos consecutivos de rejuvenescimento facial com lipoenxertia. Métodos: A gordura foi colhida por meio de sucção manual, centrifugada a 448g (2000 rpm/ raio 10cm) por 4 minutos e injetada com microcânulas de 1 a 1,1mm. Descreve-se a sistematização de áreas de injeção, com os respectivos volumes a serem aplicados. Resultados: Encontrou-se seguimento médio de 289,29 dias (mínimo 7, máximo 1254, DP 275,1), o volume médio injetado foi de 32 ml, variando de 4 a 68 (DP 14). Não houve complicações. Conclusão: A lipoenxertia é um procedimento seguro, previsível e efetivo, como opção de tratamento, para rejuvenescimento facial, em determinados casos.

Introduction: Considering that the loss of facial volume is a primary factor associated with aging, an increased demand for safe, long-lasting, and biocompatible filling materials has been observed. Thus, the use of fat grafting has gained considerable popularity. However, there are open questions about the safety, efficacy, and durability of fat grafting. Moreover, most studies have not presented the volumes injected in each region, making learning challenging for beginners in the area. In this study, the results of facial rejuvenation with fat grafting in 151 consecutive cases were analyzed. Methods: Fat was collected via manual suction, centrifuged at 448 g (2000 rpm/radius 10 cm) for 4 min, and injected with microcannulas that are 1-1.1 mm in size. The injection sites and corresponding injection volumes were identified. Results: The mean follow-up time was 289.29 days (minimum: 7 days, maximum: 1254 days, and standard deviation [SD]: 275.1), and the mean injection volume was 32 mL (range: 4-68 mL, SD: 14). Moreover, no complications were observed. Conclusion: Fat grafting is a safe, predictable, and effective procedure, and it can be used for facial rejuvenation in certain cases.

Ultrasound as a method to evaluate the distribution of abdominal fat in obese prepubertal children and the relationship between abdominal fat and metabolic alterations / A ultrassonografia como método de avaliação da distribuição da gordura abdominal em crianças pré-púberes obesas e sua relação com alterações metabólicas

Abstract Objective: To evaluate, using ultrasound, the distribution of abdominal fat in obese prepubertal children, as well as its possible correlation with metabolic changes due to obesity. Materials and Methods: This was a cross-sectional study of prepubescent children: 77 obese children (33 girls and 44 boys), with a mean age of 7.31 years; and 31 normal-weight children (17 girls and 14 boys), with a mean age of 7.32 years. In all of the children, abdominal wall thickness (AWT) and abdominal fat thickness (AFT) were measured by ultrasound. For the evaluation of the associated metabolic alterations, serum levels of glycemia, HDL cholesterol, triglycerides, and insulin were determined. Results: The obese children presented with greater abdominal fat, predominantly greater AWT, without a significant gender-related difference in AWT or AFT. The homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) showed a significant direct correlation with AWT and AFT. Conclusion: In obese prepubertal children, the AWT, as measured by ultrasound, was shown to be more closely related to the HOMA-IR than to the lipid metabolism or glycemia.

Resumo Objetivo: Avaliar, em crianças pré-púberes obesas, a distribuição da gordura no abdome por meio da ultrassonografia e sua possível correlação com as alterações metabólicas decorrentes da obesidade. Materiais e Métodos: Estudo transversal em crianças pré-púberes, sendo 77 obesas (33 meninas e 44 meninos) com média de idade de 7,31 anos e 31 eutróficas (17 meninas e 14 meninos) com média de idade de 7,32 anos. Em todas as crianças foram medidas a espessura da parede abdominal (EPA) e a espessura da gordura intra-abdominal (EIA), pela ultrassonografia. Para a avaliação das alterações metabólicas associadas, foi realizada dosagem sérica de glicemia, HDL-colesterol, triglicerídeos e insulina. Resultados: Observou-se que as crianças obesas apresentaram aumento da gordura abdominal, com predomínio da EPA e sem diferença significativa da EIA e a EPA em relação ao gênero. Foi encontrada associação direta estatisticamente significante entre o índice homeostatic model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) e EPA e EIA. Conclusão: A EPA em pré-púberes obesos, medida pela ultrassonografia, demonstrou ter maior relação com o HOMA-IR, determinante de resistência insulínica, em relação ao metabolismo lipídico e à glicemia.

Condutas em lipoaspiraçã o entre cirurgiões brasileiros / Liposuction Practices among Brazilian Surgeons

Introdução: Desde a década de 1980, com Illouz, a lipoaspiração ganhou popularidade e representa hoje um dos procedimentos mais realizados no mundo. Algumas de suas complicações são graves e potencialmente letais. Não existe, contudo, uma uniformidade em sua prática ou no seu ensino. A avaliação das técnicas empregadas por cirurgiões plásticos pode ser o início de uma padronização. Métodos: Foi aplicado um questionário sobre lipoaspiração no 52º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica para cirurgiões plásticos de diferentes faixas etárias e regiões do Brasil, presentes no evento. Resultados: Foram contabilizados 243 questionários preenchidos (n = 243). O número médio de incisões foi de 9 (2 - 16). Duzentos e quarenta e um cirurgiões (99%) realizam incisões na linha mediana/ paramediana anteriormente e 236 (97%) incisam na linha mediana/paramediana na região posterior. Aproximadamente metade dos questionados utilizam a anestesia geral. Duzentos e nove cirurgiões (86%) posicionam o paciente em decúbito ventral durante o procedimento. A lipoaspiração superficial é realizada por 146 (60%) entrevistados, sendo que 22 (9%) fazem a aspiração apenas desta camada adiposa. Oitenta e cinco (35%) participantes relatam controlar a pressão do aparelho durante o procedimento. Conclusão: A lipoaspiração realizada no Brasil apresenta grande variação técnica. Essa constatação nos faz refletir sobre a necessidade de uma uniformização de sua prática e ensino a fim de aumentar o controle e a segurança do procedimento.

Introduction: Since the 1980s, with Illouz, liposuction has gained popularity and represents one of the most commonly performed procedures in the world today. Some of the complications are serious and potentially lethal. Nevertheless, uniformity in its practice or the manner in which it is taught does not exist. Evaluating techniques employed by plastic surgeons may be the start toward standardization. Methods: A questionnaire on liposuction was given to plastic surgeons of different age groups and from regions of Brazil who were present at the 52nd Brazilian Conference for Plastic Surgery. Results: Two hundred forty-three questionnaires were filled out (n = 243). The average number of incisions was 9 (2­16). Two hundred fortyone surgeons (99%) made incisions along the anterior median/ paramedian line, and 236 (97%) made incisions on the posterior median/paramedian line. Approximately half of those surveyed utilized general anesthesia. Two hundred nine surgeons (86%) placed the patient in the prone position during the procedure. One hundred forty-six (60%) interviewees performed superficial liposuction, with 22 (9%) performing liposuction only on this adipose layer. Eighty-five (35%) participants reported controlling the apparatus's pressure during the procedure. Conclusion: Liposuction procedures performed in Brazil have significant technical variations. This finding encourages us to reflect on the need to standardize liposuction practice and the manner in which it is taught so as to increase control over the procedure and its safety.

Alopecia em barba causada por desoxicolato para tratamento de gordura submentoniana / Beard alopecia caused by deoxycholic acid for the treatment of submental fat

Segundo relato de caso da literatura de alopecia em região de barba observada após terceira sessão de injeções de desoxicolato a 1% para redução de gordura submentoniana.

Second case report in the literature regarding beard alopecia observed after the third session of injections of 1% deoxycholic acid for reduction of submental fat.

Tratamento não invasivo com ultrassom não focado transcutâneo na redução do tecido subcutâneo abdominal / Non-invasive treatment with transcutaneous non-focused ultrasound for the reduction of abdominal subcutaneous tissue

Introdução: O ultrassom não focado é alternativa não invasiva para melhora do contorno corporal. Métodos: São relatados cinco casos tratados com oito sessões semanais de ultrassom não focado no abdômen. Resultados: O tratamento não interferiu na rotina dos pacientes, tendo sido considerado confortável e seguro. Houve redução na espessura do subcutâneo avaliado por ultrassom e nas medidas circunferenciais em todos os pacientes, com melhora clínica evidenciada na documentação fotográfica principalmente nos pacientes com subcutâneo de baixa espessura. Conclusão: O tratamento se mostrou seguro, com evidências de redução do tecido subcutâneo abdominal.

Introduction: Introduction: Not focused ultrasound is a noninvasive alternative to improve body contour. Methods: It's reported five cases treated with eight weekly sessions of not focused ultrasound on the abdomen. Results: The treatment did not affect the routine of patients; it was comfortable and safe for most. There was a reduction in the thickness of the fat layer evaluated by ultrasound and in the circumferential measures in all patients, with clinical improvement evidenced in the photographic documentation especially in patients with lesser thickness of subcutaneous. Conclusion: The device was safe, and was shown clear reduction in abdominal subcutaneous tissue.